Hipertenzija sausas kosulys


Bendri negalavimai Kosulys Tirdamas pacientą, kuris skundžiasi kosuliu, gydytojas turėtų prisiminti, kad 1 daugelis sveikų žmonių retai kada kosti ir 2 pagrindinė kosėjimo funkcija yra kvėpavimo takų išvalymas. Į nusiskundimą kosuliu reikia žiūrėti rimtai, nes kosulys yra vienas iš nedaugelio požymių, kuriais pasireiškia kvėpavimo takų pažeidimai. Kosulį gali sukelti viršutinių arba apatinių kvėpavimo takų dirginimas. Daž niausia ūminio kosulio priežastis yra infekcijos dažniausiai virusinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas ir faringitasalergijos dažnai sezoninės ir sekreto nutekėjimas iš nosiaryklės.

Dažniausios lėtinio kosulio besitęsiančio ilgiau nei 3 savaites priežastys — tai lėtinis bronchitas, sekreto nutekėjimas iš nosiaryklės, astma ir gastroezofaginis refliuksas. Dažnai lėtinis kosulys yra sukel tas daugelio priežasčių. Hipertenzija sausas kosulys dažnos kosulio priežastys — tai lėtinė obstrukcinė plaučių liga LOPLširdies nepakankamumas, tuberkuliozė, plaučių navikas hipertenzija sausas kosulys įprotis 9—1 lentelė.

Dažniausios pasikartojančio vaikų kosulio priežastys — tai pasikartojanti virusinė viršutinių kvėpavimo takų liga, reakcinė kvėpavimo takų liga, astma, virusinis bronchitas ir alergija. Pacientai Virusinės užkrečiamosios ligos yra dažniausia ūminio kosulio priežastis visais amžiaus tarpsniais.

Jos ypač dažnos ikimokyklinio amžiaus vaikams, ypač jei jie kiekvieną dieną hipertenzija sausas kosulys ir ilgai bendrauja su kitais vaikais. Mokyklinio amžiaus vaikams gana dažnos mikoplazminės pneumonijos.

hipertenzija sausas kosulys

Kadangi inkubacinis perio das yra ilgas maždaug 21 dienainfekcija plinta lėtai. Bakterinės pneumonijos taip pat sukelia kosulį, jos dažniausios žiemos mėnesiais. Pasikartojantis viru sinis bronchitas dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio ir jaunesnio mokykli nio amžiaus vaikams ir paprastai yra nuolatinio kosulio hipertenzija sausas kosulys bet kurio amžiaus vaikams. Gali būti, kad egzistuoja genetinis polinkis dažnam hipertenzija sausas kosulys tojančiam bronchitui.

Jauni pacientai su pasikartojančiu kosuliu dažnai serga astma. Gydytojas turėtų įtarti astmą kaip pasikartojančio kosulio priežastį, jei yra šeiminė alergijos, atopijos ar astmos anamnezė Lėtinį kosulį vaikams 9—2 lentelė dažnai sukelia alerginis rinitas, lėtinis sinusitas ar padidėję adenoidai.

Žiemos mėnesiais atsiradusį lėtinį kosulį vaikams dažnai dėl sauso oro sukelia bronchitas. Nors ir retai, tačiau lėtinis kosulys labai mažiems vaikams jaunesniems nei 12 mėnesių amžiaus rodo galimą įgimtą vystymosi ydą ar naujagimių infekcijas, tarp jų virusines ir chlamidines pneu monijas.

Sausas kosulys

Kitos gana retos lėtinio kosulio priežastys mažiems vaikams — tai pasi kartojanti pieno, seilių ar skrandžio turinio hipertenzija sausas kosulys ir cistinė fibrozė.

Lėtinis kosulys vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus rodo galimas bronchektazijas ar cistinę fibrozę, jei dažnesnės priežastys buvo atmestos. Ir vaikams, ir suaugu siesiems lėtinis kosulys gali būti vienintelis gastroezofaginio refliukso simptomas. Lėtinį kosulį suaugusiesiems dažniausiai sukelia lėtinis bronchitas ypač rūkaliamsgastroezofaginio refliukso liga GERLsekreto nutekėjimas iš nosia ryklės, astma, aplinkoje esantys dirgikliai, hipertenzija sausas kosulys ir įprotis.

Atlikus vieną tyrimą, nustatyta, kad 99 proc. Vyresnio amžiaus asmenims be paaiškinamos priežasties atsiradęs kosulys rodo galimą naviką ar tuberkuliozę. Simptomų pobūdis Kai kosulys yra ūminis ir susijęs su karščiavimu ar ūminės infekcijos simpto mais, labiausiai tikėtina yra virusinė liga.

Kosulys yra triukšmingas, dažnai susti prėjantis naktį, atsikosijamas minimalus kiekis skreplių. Esant bakterinei ar mikoplazminei infekcijoms, kosulys dažnai yra ryškiausias simptomas. Kosulys atsiranda per kelias valandas ar dienas, o skrepliai paprastai yra tiršti ir geltoni.

Populiariausi

Esant mikoplazminei infekcijai, kosulys gali būti stiprus ir išlikti 1—4 mėnesius, nors kiti simptomai ir požymiai sumažės per 7—10 dienų. Kosulys, kurį sukelia ūminė virusinė viršutinių kvėpavimo takų liga ŪVKTL ar virusinis bronchitas hipertenzija sausas kosulys trunka 7—10 dienų.

Atgal į turinį Ar įmanoma sumažinti spaudimą? Hipotenzija po kosulio pasireiškia rečiau ir gali reikšti, kad asmuo turi rimtų sveikatos problemų.

Jeigu kosulys išlieka ilgiau nei 14 dienų, gali būti, hipertenzija sausas kosulys prasidėjo antrinė bakterinė infekcija. Jeigu kosulys susijęs su dusuliu ir abipusiais sausais karkalais švokštimugalima įtarti astmą.

Sergant astma, kosulys paprastai yra reproduktyvus arba atkosimas tik minima lus kiekis skaidrių gleivėtų skreplių.

  • Hipertenzija ir saldymedis
  • Kada kosulys yra nepavojingas, o kada būtina kreiptis į medikus - LRT
  • Sausas kosulys.
  • Hipertenzija su kokiais vaistais gydyti
  • Vartojant vaistus nuo kraujospūdžio – kosulys
  • Šaltuoju metų laiku tai itin dažna problema.
  • Teksto dydis: geg.

Astminis kosulys dažnai sustiprėja vakare ir naktį, susijęs su švokštimu, sukelia hipertenzija sausas kosulys tikri dirgikliai, dažnesnis pacientams su šeimine astmos, alergijos ar atopijos anamneze. Pacientai gali nežinoti, kad ūminis ar lėtinis kosulys yra antrinis, atsiradęs dėl sekreto nutekėjimo iš nosiaryklės.

Jų reikėtų paklausti apie gleivių nurijimą, dažną atsikrenkštimą ir kosulį, kuris sustiprėja ryte. Tyrimo metu galima rasti gleivėtą sekretą nosiaryklėje, gatvės grindinį primenančią jos gleivinę arba sinu sito požymius. Hipertenzija sausas kosulys dažniausiai sekreto nutekėjimą iš nosiaryklės sukelia sinu sitas, jo priežastis gali būti ir vazomotorinis ar alerginis rinitas arba nealerginio rinito su eozinofilija sindromas NARES.

Norint tinkamai gydyti, svarbu atskirti šias rinito priežastis 9—3 lentelė. Naktinis hipertenzija sausas kosulys su dusuliu rodo galimą paroksizminį naktinį dusulį ar kon gestinį širdies nepakankamumą. Naktinis kosulys be dusulio rodo alerginę kilmę. Kosulys, kuris pasikartoja vakare ar anksti ryte, dažnai yra sukeltas astmos ar alergijos. Toks kosulys galimas žmonėms, kurie dirba mieste kur dulkių kiekis yra mažesnis ir vakare grįžta į namus priemies čiuose kur dulkių kiekis yra didesnis.

Jeigu kosuliui būdingas sezoniškumas, labai tikėtina alerginė priežastis. Rūkaliams lėtinis, hipertenzija sausas kosulys kosulys, dažnai sustiprėjantis ryte, greičiausiai yra susijęs su dirginančiu tabako dūmų poveikiu.

Nors kosulys dažnesnis rūkan tiems cigaretes, gali pasitaikyti ir cigarus ar pypkes rūkantiems asmenims, įkve piantiems dūmus. Gastroezofaginį refliuksą taip pat reikėtų įtarti, jei kosulį paskatina šokoladas, kofeinas ar kitas maistas pvz. Jeigu kosulys atsiranda atliekant fizinius pratimus, jo priežastis taip pat gali būti refliuksas. Susiję simptomai Jeigu pacientui varva iš nosies, skauda gerklę ar yra bendro pobūdžio skausmų ir negalavimų, kosulio priežastis turbūt yra infekcija.

Jeigu yra karščiavimas, šaltkrėtis, su apnašu ar be apnašo faringitas, konjunktyvitas, otitas, pilvo skaus mas, galvos skausmas ir pleuritinis krūtinės skausmas — tai rodo bakterinę ar mikoplazminę infekciją. Kadangi sekreto nutekėjimas iš nosiaryklės viena iš kosulio priežasčių gali sutapti su kitomis ligomis, sukeliančiomis lėtinį kosulį pvz.

Dešimtoji tema: Lėtinė obstrukcinė plaučių liga

Jeigu besiskundžiančiajam kosuliu epizo diškai atsiranda švokštimas ir dusulys, galima astma. Jeigu kosulys susijęs su rėmeniu ar rūgščiu skoniu burnoje, galimas gastroezofaginis refliuksas. Jeigu lėtinį kosulį sukelia nebyli GERL, krūtinės rentgenologinio tyrimo rezultatai bus normalūs; inhaliacinis metacholino mėginys bus neigiamas; pacientas nebus rūkantis, jo neveiks aplinkos dirgikliai, jis nevartos angiotenziną konvertuojan čio fermento AKF inhibitorių, skrepliuose nebus randama aeozinofilų; kosulys nepalengvės pacientą gydant vaistais nuo astmos, inhaliuojamaisiais ar sistemi niais steroidais, kosulio priežastis nebus sekreto nutekėjimas iš nosiaryklės.

Simptomų pobūdis

Jeigu kosulys susijęs su stridoru, tai rodo gerklų ar viršutinės trachėjos dalies pato logiją, pvz. Jeigu pacientas čiaudi, nosies gleivinė yra išburkusi ir edemiška, yra konjunk tyvitas, ašarojimas, viršutinės burnos ertmės dalies ar akių niežėjimas, labiausiai tikėtina kitomis priežastimis nepaaiškinamo kosulio priežastis yra alergija.

Vyresnio amžiaus asmenims, kurių fizinį aktyvumą riboja artritas ar kitos ligos, gali nebūti įprastinio dusulio, kurį sukelia fizinis krūvis.

Pagrindinis simp tomas gali būti lėtinis nepaaiškinamas kosulys, atsirandantis ar sustiprėjantis tik naktį, kai pacientas guli. Todėl, esant nepaaiškinamam naktiniam kosuliui vyresnio amžiaus pacientams, reikia pagalvoti apie kongestinį širdies nepakankamumą. Veiksniai, sukeliantys ir sunkinantys simptomus Visais nepaaiškinamo kosulio atvejais ypač vaikamskai kosulį sustiprina fizinis aktyvumas, reikėtų įtarti astmą, net jei nėra tipiško švokštimo.

Kartais kosulį sukelia labai sausas, perkaitintas oras, ypač tuose namuose, kurie šildomi karštu oru.

hipertenzija sausas kosulys

Šis kosulys gali sustiprėti dėl jautrumo sporoms, esančioms sausame, perkaitintame ore. Lėtinės negalią sukeliančios ligos, kaip alkoholizmas, bloga mityba, diabetas, uremija, leukemija ar priešvėžinis gydymas, gali paskatinti infekcijų, sukeliančių kosulį, vystymąsi. Ilgalaikis cigarečių rūkymas, ilgalaikis darbo aplinkoje esančių dirgiklių poveikis ar lėtinė kvėpavimo takų liga vaikystėje, predisponuoja plaučių ligas ir kosulį.

Kodėl kosulys padidina kraujospūdį?

Pacientams su alerginiu rinitu ar lėtiniu sinusitu sekreto nutekėjimas iš nosia ryklės sukelia kosulį. Šis kosulys gali sustiprėti naktį, pacientui gulint ant nugaros, nes tokioje pozoje daugiau gleivių hipertenzija sausas kosulys į ryklę. Gastroezofaginio refliukso sukeltas kosulys 3 hipertenzijos gydymas 4 rizika kas tai yra sustiprėti pacientui gulint ant nugros, taip pat nuo kavos, arbatos, kofeino, šokolado, alkoholio ir ar fizinių pratimų.

Kitos būklės, kurioms būdingas kosulio sustiprėjimas naktį ar gulint ant nugaros, — tai aler gijos, paroksizminis naktinis dusulys, astma ir kvėpavimas sausu, karštu oru. Veiksniai, lengvinantys simptomus Pacientams su alerginiu rinitu gydymas antihistamininiais vaistais ir ar steroi dais į nosį gali palengvinti kosulį, nes sumažėja sekreto nosyje ir prienosiniuose ančiuose.

Jeigu kosulį, ypač naktį, palengvina inhaliuojami hipertenzija sausas kosulys, galima astma. Jei rūkaliai, kuriuos kankina lėtinis kosulys, meta rūkyti, paprastai praeina ir kosulys. Atlikus vieną tyrimą, nustatyta, kad 77 proc. Klinikinio tyrimo radiniai Reikėtų ištirti ausis, nosį, burnos ertmę, ryklę taip pat atlikti netiesioginę hipertenzija sausas kosulys goskopijąprienosinius ančius, kaklą, plaučius, širdies ir kraujagyslių sistemą.

Paciento visada reikia paprašyti pakosėti, kad galima būtų išgirsti kosulio pobūdį ir ištirti skreplius. Gleivėti pūlingi skrepliai rodo infekciją, nors kai kuriais atvejais alerginis kosulys taip pat yra hipertenzija sausas kosulys.

Lėtinis kosulys

Pacientų, kurių ūminį kosulį sukėlė infekcija, krūtinės ląstos tyrimo rezulta tai dažnai yra normalūs, bet ryklė gali būti parudusi arba blyški, paburkusi ir edemiška. Ieškant sinusito požymių, prienosiniai ančiai turi būti čiuopiami, per kutuojami ir tiriami transiliuminuojant peršviečiant.

Jeigu nosies ar nosiary klės gleivinė turi gatvės grindinio išvaizdą dėl lėtinės pogleivinių limfinių folikulų stimuliacijoskosulį galėjo sukelti sekreto nutekėjimas iš nosiaryklės. Jeigu perkutuojant plaučius hipertenzija sausas kosulys rezonansas kai kuriuose laukuose yra susti prėjęs, auskultuojant kvėpavimo garsai susilpnėję, girdimi pavieniai drėgni ar sausi karkalai ir pailgėjęs iškvėpimas, reikėtų įtarti LOPL.

Abipusis švokštimas iškvėpimo metu rodo astmą, o vienpusis švokštimas — svetimkūnį arba infekciją.

hipertenzija sausas kosulys

Drėgni stambūs karkalai apatinėse plaučių dalyse rodo širdies nepakankamumą. Tam tikroje srityje išklausomi karkalai rodo infekcinį procesą. Kosulys gali būti ankstyviausias širdies nepakankamumo simptomas, ypač pacientams su dviburio vožtuvo stenoze ar plautine hipertenzija.

Kosulys gali pasireikšti dar prieš atsirandant įprastiniams širdies nepakankamumo požy miams karkalams, edemoms, tachikardijai ir galopo ritmui. Diagnostiniai tyrimai Kosulio priežasčiai nustatyti atliekami tyrimai — tai bendras kraujo tyrimas, eozinofilų skaičius, prienosinių ančių ir krūtinės kaip vartoti doksazosiną nuo hipertenzijos, stemplės pH matavimas 24 valandas, citologinis ir mikroskopinis skreplių tyrimas.

Jeigu nudažytame skreplių tepinėlyje randami dideli eozinofilų kiekiai, galima aler ginė priežastis. Kai kuriais atvejais naudingi plaučių funkciniai tyrimai, bron choskopija, širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimai. Visiems pacientams, besiskundžiantiems lėtiniu kosuliu, reikėtų atlikti krū tinės ląstos rentgenogramą. Kai kuriems pacientams su difuzine infiltracine plaučių liga krūtinės ląstos rentgenogramos rezultatai bus normalūs.

Maždaug 5 proc. Panašiai ir pacientų, kurių kosulį sukėlė trachėjos ar bronchų pažeidi mai, krūtinės ląstos rentgenogramos gali nerodyti patologinių hipertenzija sausas kosulys. Jeigu įtariama hipertenzija sausas kosulys, o švokštimo nėra, reikėtų atlikti funkcinius plaučių tyrimus ir pamatuoti atsaką į izoproterenolį.

Retais atvejais galima atlikti bronchų provokacinį mėginį su metacholinu, tačiau būtina imtis ypatingų atsargumo prie monių. Jei šie testai yra teigiami, labiausiai tikėtina kosulio priežastis yra astma. Paprastas ambulatorinis diagnostinis testas, kuriuo nustatoma, ar kosulio priežastis yra kongestinis širdies nepakankamumas, — tai stipraus geriamojo diuretiko paskyrimas 2—3 dienoms.

Jeigu paciento diurezė didėja, o kosulys labai palengvėja, kosulį greičiausiai sukėlė iš kur žmogus serga hipertenzija priplūdimas dėl širdies nepakan kamumo.

hipertenzija sausas kosulys

Širdies išmetimo frakcijai išmatuoti gali būti atliekamas ultragarsinis tyrimas. Retesnės diagnozės Daugelis žmonių, besiskundžiančių kosuliu, neserga bronchogenine karcinoma. Vis dėlto 70—90 proc. Įvairiais tyrimais nustatyta, kad 21—87 proc.

Ar įmanoma sumažinti spaudimą?

Ypač bronchoge ninė karcinoma tikėtina ilgą laiką rūkiusiems pacientams, kurių kosulys tęsiasi mėnesiais arba kurių kosulio pobūdis labai pakito. Plaučių navikus dažnai lydi pakitęs kosulio pobūdis, kraujo atkosėjimas, krūtinės skausmas ir padidėję virš raktikauliniai limfmazgiai. Pacientams suplaučių abscesu kosulys yra vyraujantis simptomas dažniau nei kraujingi skrepliai, skausmas ar dusulys.

Pacientų su bonchektazijomis kosulys dažnai yra ilgalaikis, atkosimi purūs, drėgni, pūlingi skrepliai, o kartais atkosima kraujo. Tuberkuliozės sukeltas kosulys dažnai yra lėtinis nors gali būti ir ūminissusijęs su kraujo atkosėjimu, karščiavimu, naktiniu prakaitavimu, karkalais plaučių viršutinėse skiltyse ir svorio netekimu. Jeigu kosulys susijęs su ryškiu dusuliu, tachipnėja, tachikardija, blauzdų skausmingumu, ilga laikiu nejudrumu, prieširdžių virpėjimu, pleuros trynimosi ūžesiu ar kraujo atkosėjimu, reikėtų įtarti plaučių emboliją.

Vaikai nuo 3 mėnesių iki 6 metų amžiaus gali sirgtifaringitu ir obstrukciniu tracheobronchitu. Jų kosulys yra lojančio pobūdžio. Šią galimą pavojingą būklę rodo tarpšonkaulinių tarpų įtraukimas įkvėpiant, švokštimas įkvepiant ar iškve piant, balso prikimimas ir sunkūs kvėpavimo judesiai. Gali reikėti paguldyti vaiką į intensyvios terapijos skyrių. Jeigu vaikas mažas, reikėtų pagalvoti ir apie svetimkūnio įkvėpimą kaip apie galimą kosulio priežastį. Kosulys labai hipertenzija sausas kosulys vaikams rodo galimą įgimtą vystymosi ydą kaip trachėjos ir stemplės fistulės ar gerklų skeltumą.

Naujagimių kosulio priežastis gali būti intersticinė pneumo nija, sukelta raudonukės ar citomegalinės virusinės infekcijos. Reta ir dažnai neatpažįstama lėtinio kosulio priežastis — tai sieros kamščio, svetimkūnio ar plauko įstrigimas ausies kanale, stimuliuojantis kosulio refleksą ausies — kosulio refleksas.

Šį kosulį sukelia išorinio ausies kanalo ar būgnelio dirginimas. Kenksmingų dujų, dulkių, teršalų ir smogo poveikis gali sukelti kosulį.

Tai ypač būdinga žmonėms, sergantiems kitomis plaučių ligomis.

Sausas kosulys. Simptomai

AKF inhibitoriai ir beta-blokatoriai, tarp jų ir β blokatorių akių lašai, gali sukelti lėtinį sausą kosulį. Refliuksinis ezofagitas paprastai nepasireiškia kosuliu, tačiau šia liga sergan tys asmenys gali kosėti, kai atsigula ant nugaros. Apie šią ligą reikėtų pagalvoti visais nepaaiškinamo lėtinio kosulio atvejais.

hipertenzija sausas kosulys

Nors ši liga ir reta, tačiau apie ornitozę taip pat reikėtų pagalvoti, jei pacientas kosi sausu, skambiu, reproduktyviu kosuliu ir turi kontaktą su naminiais paukš čiais ar augina juos namuose.

Šių pacientų klinikinio tyrimo radiniai dažnai būna normalūs, išskyrus kosulį ir karščiavimą.