Hipertenzija yra sisteminė liga. Naujienos apie sveikatą


Dėkojame už pranešimą. Netolimoje ateityje mes ištaisysime klaidą. Renovaskulinė hipertenzija Kas yra Renovaskulinė hipertenzija - Įvairių autorių duomenimis N.

hipertenzija yra sisteminė liga

Ratner,; E. Mazo, ; N. Lopatkin, ; V.

Tai sisteminė autoimuninė jungiamojo audinio liga, galinti pažeisti daugelį organizmo sistemų. Dažniausiai pažeidžia odą, kraujagysles, sąnarius, inkstus, plaučius, širdį, nervų sistemą. Dažniau suserga 20—30 metų moterys sergančių moterų ir vyrų santykis Literatūroje nurodoma, kad šia liga serga — žmonių 1 mln. Ligos paplitimas Lietuvoje — 16,2 atvejo gyventojų.

Almazov ir kt. Specializuotose ligoninėse, kuriose pacientai, kuriems buvo atliktas preliminarus klinikinis tyrimas, žmonės, sergantieji renovaskuline hipertenzija, sudaro apie 30 proc.

  • Элли даже опасается за его психическое Ричард покачал головой.
  • Dieta be druskos hipertenzijai apžvalgos ir rezultatai
  • Должно быть, потому, что помним о своем знакомстве с Предтечами.

Renovaskulinės hipertenzijos pagrindas visada yra lengvas vienos ar dvišalės inkstų arterijos liumenų susiaurėjimas arba vienas ar keli jo dideli filialai. Dėl šios priežasties mažiau arterijų kraujo patenka į inkstus per arterijos skyrių su patologiškai susiaurėjusia anga. Dėl to atsiranda inkstų išemija, kurios sunkumas priklauso nuo paveiktos arterijos stenozės laipsnio.

Sisteminė sklerozė

Pyrig, Yra būdinga, kad aterosklerozinės plokštelės yra lokalizuotos daugiausia į inkstų arterijos burną arba proksimalinę trečiąją dalį N.

Lopatkin, B. Mazo, Dešiniojo ir kairiojo inkstų arterijos yra maždaug vienodai paveiktos.

Arterinė hipertenzija ir reumatinės ligos VU MF, VUL SK Kardiologijos ir angiologijos centras Reumatinės, arba sisteminės jungiamojo audinio, ligos — tai autoimuninės uždegimo ligos, pirmiausia apimančios judėjimo aparatą, bet, jomis sergant, dažnai pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema. Arterinės hipertenzijos AH paplitimas yra gerokai didesnis, palyginti su bendrąja populiacija, o tai dar labiau padidina sergamumą širdies ir kraujagyslių ligomis ŠKL bei mirštamumą nuo jų. Geresnis reumatinių ligonių AH priežasčių ir gydymo specifiškumo supratimas gali pagerinti ankstyvą diagnostiką, gydymą ir galbūt pailginti pacientų gyvenimo trukmę.

Labiau retai pastebimi ateroskleroziniai pokyčiai inkstų arterijų bifurkacijos ir jos šakų srityje. Pasak L. Liga dažniau kartus atsiranda vyrams.

  1. Hipertenzijos ligos gydymas
  2. Dumblių vaistas nuo hipertenzijos

Inkstų arterijų stenozė gali atsirasti dėl fibromuskulinės displazijos hiperplazijoskuri, kaip aterosklerozės priežastis, yra antroji vieta, o pagal N. Ratnernėra aterosklerozės skrydžio.

Sisteminės jungiamojo audinio ligos

Fisbromuskulinė displazija atsiranda daugiausia jaunystėje ir net vaikystėje nuo 12 iki 44 metų ; vidutinis amžius N. Lopatkin, E. Mazo, ; M. Knyazevas, G.

Mikrovaskulinė krūtinės angina ir sisteminė hipertenzija Daugelis pacientų, sergančių sistemine hipertenzija, skundžiasi krūtinės skausmu, nors ir neserga verifikuota obstrukcine išemine širdies liga. Krūtinės skausmą jiems sukelia vadinamoji vainikinė mikrovaskulinė disfunkcija.

Krotovskis, Ji randama moterims kartus dažniau nei vyrams. Ligos etiologija nežinoma, tačiau manoma, kad tai gali būti įgimta. Morfologiškai fibromuskulinė displazija pasireiškia kaip distrofinės ir sklerozės pokyčiai, kurie daugiausia užfiksuoja vidurio ir mažesniu mastu išorinį inkstų arterijų ir jų šakų apvalkalą.

Tuo pačiu metu sienos raumenų elementų hiperplazija gali būti derinama su mikroanurizmų formavimu. Dėl to pastebima susiaurėjimų ir plėtinių sričių aneurizmų kintamumas, suteikiantis arterijoms ypatingą formą - perlų ar karoliukų eilutes N. Ratner, ; E. Gogin ir kt. Kai kuriais atvejais dažniausiai veikia vidinis kraujagyslių sluoksnis intima su sunkia hiperplazija, kuri suteikia pagrindą kalbėti apie intymią fibromuskulinės displazijos formą. Vienas iš kraujagyslių hipertenzijos priežasčių gali būti Takayasu liga arba pulso trūkumo liga, taip pat vadinama nespecifine aortoarteritu arba aortos ir jos šakų panarteritu.

Mikrovaskulinė krūtinės angina ir sisteminė hipertenzija

Pirmą kartą šią ligą aprašė okulistas Takayasu m. Plačiai paplitęs, kai inkstų kraujagyslės gali patekti į patologinį procesą. Morfologiškai ligai būdingas alerginis uždegimas su fibrinoidinio patinimo ir jungiamojo audinio nekrozės vaizdu, arterijų sienelių hiperplazija, sukelia jų susiaurėjimą ar išnykimą.

hipertenzija yra sisteminė liga

Tuo pačiu metu vienas iš galūnių, dėl kurių atsirado aortoarteritas, pulsinės ligos nebuvimas, silpnina ar netgi išnyksta. Ligos etiologija nežinoma. Pagal jo patogenezę ji vadinama autoimuninėmis ligomis.

Klinikiniu požiūriu jis pasižymi aktyvaus uždegimo proceso požymiais, lydimas subfebrilios temperatūros, leukocitozės, padidėjusio ESR, hipergammaglobulinemijos, padidėjusio DFA arba sialinio fibrinogeno, fibrinogeno arba C reaktyvaus baltymo.

Su inkstų kraujagyslių pralaimėjimu atsiranda sunki renovaskulinė hipertenzija.

Reumatinės ligos ir arterinė hipertenzija

Kadangi liga yra sisteminė, jo sukeltas renovaskulinės hipertenzijos chirurginis gydymas yra neveiksmingas arba hipertenzija yra sisteminė liga. Aortos ir jos šakų panarteritas su plitimu į inkstų arterijas ir renovaskulinės hipertenzijos raida yra vienpusis arba dvipusis ir pasireiškia abiejų lyčių asmenims, bet daugiausia jaunoms moterims. Paprastai jis prasideda nuo amžiaus, o po metų atsiranda susiaurėjusi inkstų arterija.

Be galimo pilno aortos šakų užsikimšimo dėl uždegiminio proceso, pakeistos kraujagyslių sienos gali paskatinti kraujo krešulių susidarymą.

hipertenzija yra sisteminė liga

Kai kuriais atvejais taip pat gali išsivystyti inkstų arterijos trombozė su ūminio inkstų nepakankamumo sindromu. Patogenezė kas vyksta? Renovaskulinės hipertenzijos metu: Renovaskulinės hipertenzijos patogenezėje lemiama reikšmė yra renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvumo padidėjimas, kurį sukelia pagrindinio inkstų kraujo tekėjimo ir perfuzijos spaudimo sumažėjimas glomerulų arterioliuose ir dėl to per didelė SUC renino sekrecija. Be to, kiti kraujo spaudimo didinimo mechanizmai taip pat yra susiję su renovaskulinės hipertenzijos vystymu: simpatinės nervų sistemos aktyvumo padidėjimas, katecholaminų kiekis kraujyje ir hipertenzija yra sisteminė liga slopintojų nepakankamumas N.

Ratner, ; V. Almazov, ; V.

hipertenzija yra sisteminė liga

Almazov, Pradedant renovaskulinės hipertenzijos atsiradimu, reaguojant į padidėjusį spaudos faktorių aktyvumą venų kraujyje, tekančiame iš išeminio inksto, PGE ir PGA koncentracija didėja, o tai turi slopinamąjį poveikį. Ilgalaikis renovaskulinės hipertenzijos eigoje PHA ir PGE sintezė gerokai sumažėjo ir jų koncentracija kraujyje mažėja.

hipertenzija yra sisteminė liga

Tuo pat metu yra aiškus atvirkštinis ryšys tarp prostaglandinų kiekio inkstų audinyje ir kraujospūdžio lygio renovaskulinės hipertenzijos atveju X. Markovas, Tokiems pacientams taip pat sumažėja kinino ir kallikreino koncentracija kraujyje, išskiriančiame iš išeminio inksto N. Dubova ir kt.

PHA, PGE ir inkstų kalikreino-kinino sistemos išsekimas prisideda prie aukšto kraujospūdžio lygio stabilizavimo renovaskulinės hipertenzijos hipertenzijos profilaktikos priemonės dėl vyraujančių vazokonstriktorių veiksnių virš vazodilatatorių.

Dėl padidėjusio renino-angiotenzino ir aldosterono sistemos inkstų spaudimo aktyvumo padidėja natrio koncentracija periferinių arterijų kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų pluoštuose ir padidėja hipertenzija yra sisteminė liga jautrumas vazokonstriktoriams - angiotenzinui, katecholaminams. Galiausiai tai lydi viso periferinio pasipriešinimo OPS padidėjimas. Taigi, renovaskulinės hipertenzijos patogenezė yra labai sudėtinga, nėra visiškai suprantama, susijusi su padidėjusiu inkstų ir ne inkstų spaudimo veiksnių aktyvumu, taip pat inkstų depresorinės funkcijos nepakankamumu.

Renovaskulinės hipertenzijos simptomai: Renovaskulinės hipertenzijos eiga priklauso nuo jo priežasties.

  • Arterinė hipertenzija AH — tai liga, kuriai būdingas ilgalaikis arterinio kraujospūdžio padidėjimas, ilgainiui pažeidžiantis organus taikinius: kraujagysles, širdį, smegenis, inkstus, akis.
  • Erozinis gastritas ir hipertenzija
  • Знаю, - вздохнула Николь, - только нужно быть осторожной и не волноваться.

Klinikiniu požiūriu reikia apsvarstyti, ar kraujo spaudimas jaunystėje didėja, jis yra stabilus ir pasiekia aukštą lygį. Panašūs hipertenzijos požymiai yra pastebimi dėl greito senyvo amžiaus žmonių vystymosi po skrydžio dėl aterosklerozinių inkstų arterijos ar jos šakų pažeidimų.

Straipsnis, kuris visada leidžia manyti, kad gali būti renovaskulinė hipertenzija. Ne mažiau svarbus klinikinis šios hipertenzijos formos požymis - tai antihipertenzinių vaistų ar jų derinių poveikio trūkumas arba nedidelis poveikis.

Bet hipertenzija yra sisteminė liga atveju yra aiškus atsparumas ir atsparumas antihipertenziniam gydymui. Tačiau naujesnių antihipertenzinių vaistų ir jų derinių naudojimas kartais leidžia pasiekti daugiau ar mažiau reikšmingą kraujospūdžio sumažėjimą. Todėl šis simptomas savaime negali būti patikimas kriterijus, kuriuo remiasi renovaskulinė hipertenzija.

Jos diagnostinė vertė didėja tik esant kitiems renovaskulinės hipertenzijos požymiams.

Arterinė hipertenzija ir reumatinės ligos

Sisteminio kraujagyslių pažeidimo požymiai, pvz. Kai kuriais atvejais, kai susiaurėja inkstų arterija, sistolinis apsinuodijimas gali būti išgirstas įdedant fonendoskopą į kairę arba į dešinę nuo bambos arba juosmeninės srities inkstų arterijos susiaurėjimo projekcijos vietoje. Šį triukšmą dažniau ir geriau girdi fibromuskulinė displazija nei aterosklerozinės ar kitokios inkstų arterijos susiaurėjimo priežastys. Vasorenalinė hipertenzija yra gerokai didesnė tikimybė nei kitokios kilmės arterinė hipertenzija, kad įgytų piktybinį kursą.

Tareev, ; N. Piktybinei ligai būdingi aukšti ir stabilūs hipertenzijos lygiai, ryškūs akies pagrindo pokyčiai kraujavimas, tinklainės atsiskyrimas ir kt. Tuo pačiu metu hipertenzinės kraujagyslių hipertenzijos krizės yra rečiau nei hipertenzija. Skirtingai nuo simptominės inkstų hipertenzijos kitos genezės glomerulonefritas, pyelonefritas ir pan. Renovaskulinės hipertenzijos diagnostika: Pirmiau išvardyti klinikiniai požymiai leidžia tik įtarti, daryti prielaidą apie renovaskulinę hipertenziją, hipertenzija yra sisteminė liga gana pagrįstą, tačiau jie neleidžia visiškai patvirtinti šios diagnozės.

Tuo tarpu svarbu laiku nustatyti šios hipertenzijos tipą, nes chirurginiu būdu pašalinus priežastinius veiksnius, lemiančius sutrikusią inkstų kraujotaką, galima sustabdyti hipertenzijos progresavimą arba pasiekti visišką atsigavimą.

Siekiant patvirtinti ar atmesti renovaskulinės hipertenzijos diagnozę, reikalingi papildomi tyrimai rentgeno, ultragarso, radioizotopų, angiografinių, radioimuninių ir kt. Ultragarsas, bendra inkstų rentgenograma ir tomografija, vienašališkai susiaurinus inkstų arteriją ar jos šakas, leidžia nustatyti inkstų dydžio sumažėjimą paveikto laivo pusėje.

Ekskrecijos hipertenzija yra sisteminė liga, be nevienodo inkstų dydžio, kai kuriais atvejais leidžia nustatyti ir sumažinti išeminės inkstų išskyrimo funkciją. Radioizotopų renografija yra vienas iš bendrų saugių, santykinai lengva paciento metodams diagnozuoti renovaskulinę hipertenziją. Nors šis metodas suteikia klaidų ir klaidų, tačiau kartu leidžia mums atskirai įvertinti ir palyginti abiejų inkstų funkciją. Pacientams, sergantiems sunkia inkstų arterijos stenoze, žymiai sumažėja pažeisto inkstų funkcija, palyginti su sveikais.

Sunku paaiškinti radioizotopų renografijos duomenis, jei patologinis procesas paveikia abi inkstų arterijas. Pažymėtina, kad šis metodas turi tik apytikslę diagnostinę vertę, nes suteikia galimybę įvertinti tik inkstų funkcijos būklę, tačiau nenustato laivo susiaurėjimo priežasties, vietos ir laipsnio.

Jis naudojamas pacientų atrankai tolesniam tyrimui. Patikimiausias ir patikimiausias metodas renovaskulinės hipertenzijos diagnozavimui yra selektyvi inkstų arterijų angiografija, kurią galima atlikti specializuotuose gyvenk sveika hipertenzija centruose.